Ултразвуков експеримент се справя с огромен проблем в мозъчната медицина

Има проблем с неотдавна утвърденото лекарство за Алцхаймер Aduhelm. Може да отстрани част от амилоида, който образува мозъчни плаки, които са отличителни белези на болестта. Но по-голямата част от лекарството се губи, тъй като попада на затруднение, кръвно-мозъчната преграда, която защищава мозъка от отрови и инфекции, само че също по този начин предотвратява навлизането на доста медикаменти.

Изследователите се чудеха дали биха могли да подобрят този тъмен резултат, като опитат нещо друго: ще отворят кръвно-мозъчната преграда за малко време, до момента в който доставят лекарството. Техният пробен способ беше да употребяват мощно фокусирани ултразвукови импулси дружно с дребни газови мехурчета, с цел да отворят бариерата, без да я разрушат.

Изследователите от Института по невронауки Рокфелер в Уест Университетът на Вирджиния, заяви резултатите си предходната седмица в The New England Journal of Medicine. Когато бариерата се отвори, 32% повече плака се разтвори, сподели доктор Али Резай, неврохирург в института, който управлява проучването. Групата не мери количеството на навлизащите антитела – това би изисквало радиоактивно маркиране на лекарството – само че при изследвания върху животни отварянето на бариерата разрешава 5 до 8 пъти повече антитела да навлязат в мозъка, сподели доктор Резай.

Експериментът в ранен етап, който беше пробван единствено при трима пациенти с лека форма на Алцхаймер, беше финансиран от университета и фондацията на Хари Т. Мангуриан, младши.

Намиране на безвредно методът за отваряне на тази преграда обаче лиши повече от десетилетие. Изследователите схванаха по какъв начин работи бариерата, само че отварянето й, без да аргументи щета, означаваше да я държите отворена единствено за малко време, заради ролята й в отбраната на мозъка. Това е нежна част от кръвоносната система и не е това, което доста хора си показват въз основа на името му.

Тази работа е финансирана от Focused Ultrasound Foundation и спонсорирана от Insightec, която създава употребяваното ултразвуково устройство.

Dr. Липсман и сътрудниците му към този момент са лекували седем пациенти с рак на гърдата и уголемяват изследването. Те също по този начин организират предварителни изследвания на разнообразни мозъчни болести, в това число рак, болест на Паркинсон и A.L.S.

Д-р. Голби от Харвардското здравно учебно заведение и нейните сътрудници са употребявали метода за лекуване на пациенти с глиобластом, гибелен рак на мозъка.

Едно от дребното химиотерапевтични сътрудници, които могат да обхванат мозъка е темозоломид. Но даже и той е най-вече блокиран; единствено 20 % минават кръвно-мозъчната преграда.

Така че медицинският център на доктор Голби и няколко други получиха позволение от Администрацията по храните и медикаментите да създадат клинично изпитване, употребявайки фокусиран ултразвук с микромехурчета за снабдяване на повече от химиотерапията. То беше финансирано от Insightec.

Пациентите се оправиха добре, само че задачата на изследването, което към момента не е оповестено, беше да се оцени сигурността на техниката, а не неговата резултатност, сподели тя.

„ Бих желала да видя тестване на лекарство, което нормално не навлиза в мозъка “, сподели доктор Голби. Има доста медикаменти, които наподобяват ужасно в лабораторни проучвания, само че, сподели тя, „ тотално се провалят “, тъй като са блокирани от кръвно-мозъчната преграда.

Засега обаче остават въпроси — като къде в мозъка да се насочат терапиите.

Но, сподели доктор Jon Stoessl, специалист по заболяването на Паркинсон и професор по неврология в Университета на Британска Колумбия, методът „ отстранява казуса, който в предишното е бил проблем за всеки, лекуващ разстройства на централната нервна система. “

Kullervo Hynynen, вицепрезидент за проучвания и нововъведения в Sunnybrook Research Institute в Торонто, е окуражен.

„ Ако това работи и е безвредно, това отваря порти към изцяло нов метод за лекуване на мозъците “, сподели той.